Что же нужно знать о РПЖ?
В ноябре проводится Всемирная кампания по повышению информированности о раке предстательной железы.
Такая болезнь есть у мужчин. Это одна из самых частых онкологических болезней у мужчин (по данным мировой статистики на втором месте по частоте).
Это злокачественная опухоль растет из клеток желез предстательной железы. Болезнь развивается у мужчин чаще после 65 лет (иногда в более молодом возрасте).
Рак предстательной железы на ранних стадиях протекает совершенно бессимптомно.
Единственный способ обнаружить ее на ранних стадиях - пройти исследование на уровень простатспецифического антигена (ПСА), это фермент, который вырабатывают клетки предстательной железы.
Для скрининга используют пальцевое ректальное исследование (ПРИ), но этот метод позволяет выявить бессимптомный рак простаты только в 4% случаев.
Коварство болезни в ее бессимптомном течении - тревожные проявления наблюдаются только на поздних стадиях.
По мере распространения опухоли появляются симптомы (так же не характерные для РПЖ) в виде нарушения мочеиспускания, как и при других заболеваниях мочеполовой системы – цистит, простатит, т.н. аденома.
Диагностика карциномы
Диагностикой карциномы простаты занимается врач-уролог, который, если появится необходимость, направляет пациента к онкологу. Для диагностики рака простаты используются:
Сбор анамнеза, то есть беседа с больным, позволяющая выявить факторы риска и выслушать жалобы.
Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) — прощупывание простаты через прямую кишку.
Определение уровня простатспецифического антигена (ПСА). Уровень, при котором рекомендована биопсия простаты для мужчин младше 60 лет, - 4 нг/мл, после 60 - 2,5 нг/мл.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) позволяет не только обнаружить характерные изменения железы, но и прицельно взять биопсию измененного участка. Материал, полученный при биопсии, предназначен для гистологического исследования - единственного окончательного способа подтвердить или опровергнуть карциному простаты (РПЖ).
УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ позволяют выявить распространенность опухоли, наличие отдаленных метастазов.
Методы лечения рака предстательной железы:
- хирургический (радикальная простатэктомия);
- лучевая терапия;
- гормональное лечение (хирургическая или лекарственная кастрация +/- антиандрогены);
- лекарственное лечение (или химиотерапия).
Выбор методики лечения рака предстательной железы или комбинации методов определяется состоянием больного и решается консилиумом врачей в составе хирурга/онкоуролога, онколога/химиотерапевта и радиолога/лучевого терапевта.
Будьте внимательными к своему здоровью!
Отрок А.П., врач лучевой терапевт
ГУ «Алчевского онкологического диспансера»