Важная информация
Мы в социальных сетях
Медицина для всех. О причинах боли в сердце
Боли в области, где расположено сердце, разнообразны: по характеру отмечаются колющие, ноющие, тянущие, сжимающие боли, ощущение жжения, давления, пронзающих колик; по локализации боль может концентрироваться на маленьком участке, охватывать всю грудную клетку, иррадиировать в левое плечо или всю руку, отдавать под лопатку, в шею и даже в нижнюю челюсть, спускаться в живот;
по длительности боль в области сердца может ограничиваться несколькими минутами, часами или изнурять человека несколько суток; боль может быть постоянного характера и интенсивности, либо изменяться при движении тела, рук, повороте плеч, при дыхании; появление болей может наблюдаться во время физического усилия или эмоционального стресса, в состоянии покоя, быть связанным с процессом еды, а также по причинам, вызывающих эти боли.
Медики выделяют две большие группы сердечных болей: ангинозные, которые испытывает пациент с диагнозом ИБС на разных стадиях течения заболевания; кардиалгии, возникающие на фоне воспалений, врожденных болезней, либо порока сердца, а также ВСД (вегето-сосудистых дистоний).
Ангинозные боли в сердце связаны с недостаточным кровоснабжением миокарда; их еще называют ишемическими или стенокардитическими. Обычно они носят приступообразный характер и возникают при физических усилиях, либо при стрессах, то есть тогда, когда возникает нужда в усиленном кровотоке; для снятия болевого синдрома человеку обычно достаточно успокоиться, расслабиться и принять лекарства.
Чаще всего ангинозная боль ощущается как жжение, давление, сжимание; она возникает в загрудинной области, иррадиирует в левую руку, плечо, нижнечелюстной отдел. Может сопровождаться нарушением ритма дыхания, чувством нехватки воздуха (одышкой).
Причиной кардиалгий служат болезни сердца ревматического характера, пораженная сердечная мышца (миокардит), воспаление околосердечной сумки (перикарда).
Пациент жалуется, что в течение длительного времени болит сердце: колет, ноет, болезненные ощущения разливаются с левой стороны грудины, обостряются при кашле и просто при глубоком дыхании. Прием обезболивающих средств может приносить некоторое облегчение.
Еще одна большая группа причин, почему у человека болит сердце, с самим сердцем никак не связана; в этих случаях боли провоцируются поражением других органов. Боль в зоне сердца может вызываться грудным радикулитом (или межреберной невралгией), а также патологиями реберных хрящей. Такая боль усиливается или ослабевает, когда человек наклоняется, поворачивает корпус, глубоко дышит, двигает руками. Стандартные «сердечные» препараты в этом случае никак не воздействуют на интенсивность болевого синдрома. Распространяющаяся по межреберным промежуткам довольно сильная боль может быть первым симптомом инфекционного заболевания Herpes zoster - опоясывающего лишая.
У больных неврозами также часто болит в области сердца; приступы возникают периодически, длятся недолго, локализуются на маленьком участке. Пациенты определяют свое состояние как «колет в груди», «ноет», или затрудняются дать характеристику ощущениям. Если человек находится в стрессовом или депрессивном состоянии, у него могут наблюдаться боли, локализованные в области шеи и плеча.
Случается, что болевые ощущения в сердечной области обусловлены болезнями желудка и поджелудочной железы, вздутым кишечником. В этом случае человек может проследить четкую зависимость боли от приема той или иной пищи, либо от голодных периодов.
Что делать, если болит сердце? Прежде всего, обратиться к специалисту (кардиологу, терапевту) и скрупулезно пройти назначенное обследование для установления причин появления боли в сердце.
Е.В.Прокопенко, зав. ПТО № 4 ГУ «АЦГМБ»