Важная информация
Мы в социальных сетях
Профилактика ВИЧ-инфекции
ВИЧ-инфекция представляет собой болезнь, вызванную вирусом иммунодефицита человека и являющуюся антропонозным инфекционным хроническим заболеванием, характеризуется специфическим поражением иммунной системы.
СПИД развивается на фоне ВИЧ-инфекции вследствие того, что вирус разрушает иммунную систему, СПИД характеризуется появлением одного или нескольких сопутствующих заболеваний.
Распространение ВИЧ-инфекции/СПИДа приводит к большим материальным затратам, отрицательно влияет на социально-экономическое развитие в связи с уменьшением продолжительности жизни, увеличением объема медицинских услуг, вовлечением в эпидемический процесс лиц трудоспособного и детородного возраста.
Первые случаи ВИЧ-инфекции в нашей области зарегистрированы в 2000 году, с этого времени случаи заболевания и случаи смерти от СПИД регистрируются ежегодно.
На данном этапе развития медицины заболевание не излечивается. Антиретровирусная терапия (АРТ) не позволяет полностью удалить ВИЧ из организма больного, но останавливает его размножение, предотвращает развитие заболевания, способствует регрессу вторичных заболеваний, сохранению или восстановлению трудоспособности пациента, предотвращает его гибель. АРТ позволяет снизить потенциальную опасность ВИЧ-инфицированных лиц как источников инфекции.
Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ, на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде, иногда даже на первой неделе после заражения. Инфицирование ВИЧ является пожизненным, зараженный ВИЧ человек является потенциальным источником ВИЧ на всех стадиях заболевания. Пути передачи ВИЧ-инфекции, следующие:
- половой путь, как гомосексуальный, так и гетеросексуальный;
- вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧ-инфицированной матери во время беременности, в родах и при грудном вскармливании);
- при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесении татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием, других контактах с нарушением целостности кожных покровов;
- при медицинских вмешательствах. Инфицирование ВИЧ может осуществляться при переливании крови, ее компонентов и препаратов, пересадке органов и тканей, использовании донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, а также через нестерильный медицинский инструментарий.
Инкубационный период при ВИЧ-инфекции является периодом от момента заражения до появления клинической симптоматики. Он обычно составляет около 3 месяцев, в некоторых случаях может достигать 12 месяцев. В этот период зараженный человек наиболее опасен как источник инфекции, т.к. клинических проявлений нет, человек активен и не знает о своем заболевании, но в то же время в биологических жидкостях человек. Работа по профилактике ВИЧ/СПИД в городе координируется кабинетом «Доверия», который был организован в городской поликлинике в 2009 году. В кабинете пациенты могут получить ответы на интересующие вопросы, пройти анонимное обследование, в том числе с помощью экспресс-тестов в течение 30 минут. Выявленные носители ВИЧ-инфекции предупреждаются о необходимости соблюдения мер профилактики и криминальной ответственности за заражение других лиц.
Профилактика ВИЧ/СПИДа заключается прежде всего в предупреждении полового пути передачи, так как половой путь передачи в настоящее время составляет больше половины из числа всех инфицированных. Необходимо соблюдение безопасного сексуального поведения, рекомендуется соблюдение супружеской верности, исключение гомосексуальных связей.
Особое внимание уделяется профилактике передачи инфекции от беременной ВИЧ-инфицированной ребенку. Все беременные женщины обследуются на ВИЧ. Если мать инфицированная, это не значит, что ребенок обязательно заразится ВИЧ-инфекцией. Для профилактики заражения ВИЧ ребенка от матери (профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции) беременной назначаются антиретровирусные препараты при беременности и в родах, назначаются антиретровирусные препараты ребенку. Дети сразу же переводятся на искусственное вскармливание. Достижением медицинских работников района является то, что хотя за весь период наблюдения от ВИЧ-инфицированных матерей родились десятки детей, ВИЧ-инфекция была выявлена только у двоих, в одном случае беременная прибыла в район на позднем сроке беременности из другого региона, в другом – беременная по своей вине не была своевременно обследована и пролечена.
Для профилактики передачи инфекции от доноров крови, перед каждой кроводачей проводится тестирование доноров. Перед забором крови проводится тестирование доноров. Вся донорская кровь исследуется на ВИЧ-инфекцию, в случае малейшего подозрения на инфицирование кровь обеззараживается и утилизируется. Проводится карантинизация препаратов крови - препараты крови замораживаются не менее чем на 4 месяца и используются только после того, как донор будет повторно через 4 месяца обследован и ВИЧ-инфекция не будет выявлена. ВИЧ-инфицированные доноры отстраняются от донорства пожизненно.
Для профилактики передачи инфекции в среде наркоманов, проводится разъяснительная работа. Особенно это важно среди детей и подростков.
В медицинских организациях особое внимание уделяется соблюдению противоэпидемического режима, проведение дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, максимально используется одноразовый инструментарий, проводится контроль за обеззараживанием, временным хранением и транспортированием медицинских отходов, образующихся в медицинских организациях.
По программе санитарно-гигиенического обучения уделяется внимание стерилизации и дезинфекции оборудования и инструментария в организациях, оказывающих парикмахерские и косметологические услуги, осуществляющих пирсинг, татуаж, иные манипуляции, сопровождающиеся риском контакта с кровью.
Непосредственно с ВИЧ-инфекцией/СПИДом связана и проблема туберкулеза. Это обусловлено тем, что часто на фоне ВИЧ-инфекции часто развивается туберкулез и больные погибают от его последствий. Задача – выявить туберкулез на ранних стадиях, когда еще нет выраженных симптомов заболевания, в этот период лечение туберкулеза будет относительно быстрым и удачным. В связи с этим ежегодно каждый ребенок должен быть обследован на туберкулез методом туберкулинодиагности, а каждый взрослый должен пройти флюорографическое обследование. Нужно сосредоточить усилия прежде всего на обследовании ВИЧ-инфицированных, алкоголиков, наркоманов, лиц без определенного места жительства, освобожденных из мест лишения свободы, мигрантов, беженцев, в связи с тем, что заболеваемость среди этих групп населения в десятки и сотни раз выше, чем среди основного населения.