Важная информация
Мы в социальных сетях
ПРЕИМУЩЕСТВА ОМС (обязательного медицинского страхования)
ОМС (обязательное медицинское страхование) в России — это система государственного медицинского страхования, которая обеспечивает гражданам доступ к бесплатной медицинской помощи.
Создана с целью обеспечения равных возможностей получения медицинской помощи всем гражданам РФ, независимо от социального и финансового положения. Полис ОМС – это документ, подтверждающий право граждан на получение бесплатной или льготной медицинской помощи в рамках государственной системы здравоохранения.
Страховка бывает в двух формах: на бумажном носителе и в электронном виде. Действует бессрочно. Выдается один раз и используется до момента его замены при изменении персональных данных или при наступлении иных обстоятельств, требующих переоформления.
Система обязательного медицинского страхования в России является одной из крупнейших в мире. Её основная цель — обеспечение доступности и качественной медицинской помощи гражданам, а также защита их от неожиданных финансовых затрат на лечение.
Система ОМС работает следующим образом:
Гражданин заключает договор о медицинском страховании с выбранной страховой компанией или Фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) в своём регионе проживания. Застрахованный имеет право на бесплатное получение медицинской помощи в медицинских учреждениях, заключивших договор с его страховой компанией или ФОМС.
Полис обязательного медицинского страхования даёт право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС. Конкретный перечень услуг, которые можно получить бесплатно, может отличаться в разных регионах и зависит от утвержденной программы ОМС в данном регионе.
По страховке можно получить следующие виды бесплатной медицинской помощи.
Посещение врача-терапевта или врача-специалиста в поликлинике. При этом вы можете получить консультацию врача, диагностику и лечение. Анализы и диагностика по назначению врача. Граждане могут бесплатно проходить все необходимые анализы и диагностику для точного определения заболевания и выбора соответствующего лечения.
Скорая медицинская помощь. В случае необходимости, граждане могут вызвать неотложную скорую помощь, которая прибудет на место и окажет необходимую помощь.
Вызов врача на дом. В случае, если нет возможности самостоятельно посетить медицинское учреждение.
Госпитализация в стационар при необходимости. Вы можете получить лечение в государственной больнице или клинике.
Профилактические медицинские осмотры. По полису ОМС можно проходить бесплатные профилактические осмотры, в том числе УЗИ, маммографию и другие.
Диспансеризация. По полису ОМС граждане могут проходить диспансеризацию, которая позволяет выявить заболевания на ранней стадии и начать своевременное лечение.
Ведение беременности и родов. Беременные женщины могут получить квалифицированную медицинскую помощь. В рамках бесплатных услуг по ОМС будут проводиться все необходимые обследования, консультации специалистов и лечение в случае осложнений.
Стоматологические услуги. По полису ОМС в РФ можно получить бесплатную помощь стоматолога, которая включает профилактические и лечебные процедуры.
Лечение психических расстройств. В рамках бесплатных услуг граждане могут получить квалифицированную помощь психологов и психиатров в случае психических расстройств.
В полис ОМС не входят: косметические процедуры, такие как пластическая хирургия, липосакция и другие. Эти процедуры считаются эстетическими и не имеют медицинских показаний. Некоторые виды дорогостоящего оборудования. Такие, как дорогие протезы, импланты, слуховые аппараты и другие. Услуги альтернативной медицины. Например, гомеопатия, траволечение, акупунктура и другие. Медицинская помощь за рубежом.
Полис ОМС не действует за пределами России, поэтому медицинскую помощь за границей вы должны будете оплачивать самостоятельно. Важно понимать, что перечень услуг, которые не покрываются полисом ОМС, может отличаться в разных регионах России, поэтому следует уточнять информацию у своей страховой компании или медицинского учреждения.
Полис обязательного медицинского страхования имеют право получать граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории России.
Получение полиса ОМС является обязательным для граждан России, достигших 14 лет. Для детей до 14 лет полис ОМС оформляется родителями или законными представителями.
После процедуры оформлений, вы получите индивидуальный номер полиса и сможете воспользоваться медицинскими услугами в рамках стандартного пакета ОМС в выбранной медицинской организации.
Оформить полис ОМС можно через госуслуги и МФЦ (многофункциональный центр) — это удобный и быстрый способ получения медицинской страховки без посещения страховой компании или поликлиники.
Зав. ПТО№3 ГБУЗ «АЦГМБ» Н.А.Касьянова