Важная информация
Мы в социальных сетях
Профилактика ВИЧ-инфекции у новорожденных
ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее заболевание, поэтому несколько лет человек, зараженный вирусом иммунодефицита, ничем не отличается от здорового. Так происходит потому, что сам вирус не вызывает острого заболевания, как, например, вирус гриппа или COVID-19 (коронавирус). Дело в том, что вирус проникает в клетки иммунитета и размножается внутри них на тысячи копий. Эти копии вируса разрушают клетку, высвобождаются обратно в кровь, заражая остальные иммунные клетки. Всего за один день в организме появляется до 1 миллиарда новых вирусных частиц. ВИЧ постепенно захватывает иммунную систему, что в конечном итоге полностью её разрушает и возникает СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита, когда иммунитет уже совсем не работает. Как следствие этого – возникают осложнения, которые напрямую зависят от функции иммунитета – инфекционные и онкологические заболевания.
Но всё же наука не стоит на месте, и мы с гордостью можем сказать – выход есть! При своевременном обнаружении ВИЧ-инфекция перестала быть фатальной и приняла характер управляемого хронического заболевания. На данный момент мы имеем уже более десяти препаратов, способных остановить размножение ВИЧ в организме и позволяют жить зараженному человеку обыкновенной, долгой и счастливой жизнью. Главное – принимать эти препараты постоянно.
Диагностика и лечение ВИЧ-инфекции бесплатны. Каждый желающий может прийти в наш Центр на обследование и сдать кровь на анализ (ВИЧ и вирусные гепатиты) абсолютно бесплатно и при желании – анонимно. Обсудите этот вопрос в семейном кругу или со своим половым партнером. Если Вы ещё не знаете свой ВИЧ-статус, можете обследоваться вместе.
Результат анализа сообщается строго его владельцу. При выявлении в крови вируса он направляется в Центр по профилактике и борьбе со СПИД. Там носителя проконсультируют, назначат соответствующую терапию и выдадут антивирусные препараты абсолютно бесплатно.
С особым трепетом мы относимся к самому драгоценному – нашим детям. Каждая женщина должна обследоваться на ВИЧ ещё до беременности. Чтобы минимизировать вероятность передачи вируса будущему ребенку необходимо заранее начать принимать препараты и снизить концентрацию вируса в крови. Во время беременности все женщины обследуются на наличие ВИЧ-инфекции двукратно.
ВИЧ-инфекция у матери – это не приговор для ребенка, если соблюдены все ступени профилактики. Вероятность передачи ВИЧ-инфекции от матери ребёнку без проведения профилактических мероприятий составляет до 40 %. Внутриутробное инфицирование происходит в 15–25 % случаев, инфицирование ребёнка в родах – 60–85 % и при вскармливании молоком ВИЧ-инфицированной женщины 12–20 %.
Наша задача своевременно начать профилактику перинатальной передачи вируса иммунодефицита от матери к ребенку. Для этого существуют антиретровирусные препараты в специальной форме – сиропах, чтобы малыш максимально комфортно получал лечение. Заблаговременно будущая мама консультируется у специалиста Центра по профилактике и борьбе со СПИД и подбирается индивидуальный план лечения для её будущего ребенка.
После рождения ребенку проводится гигиеническая ванна (купание), чтобы убрать с кожи выделения из родовых путей матери, которые содержат вирус. В первые часы жизни малыш уже начинает получать антиретровирусные препараты согласно индивидуальной схеме. Важно начать лечение в первые 72 часа, потому что иначе оно будет не эффективным. Продлится терапия 28 дней – именно столько необходимо принимать препараты, чтобы предотвратить развитие болезни от вирусов, попавших к ребенку во время родов. Так как вирус содержится в грудном молоке, грудное вскармливание строго не рекомендуется.
Плацента позволяет питательным веществам поступать из организма матери в организм плода и в норме защищает плод от инфекционных агентов, таких как ВИЧ, находящихся в материнской крови. Однако, если мембрана плаценты воспалена или повреждена, она уже не так эффективно защищает от проникновения вирусов. К сожалению, если вирус попал к ребенку задолго до родов, когда он ещё был в утробе матери и она не получала антиретровирусных препаратов, то инфицирование ребенка неизбежно, и он будет получать препараты всю жизнь. Поэтому очень важно своевременно выявить инфекцию и начать лечение как можно раньше.
Не стоит бояться положительного результата, ведь намного страшнее – остаться без лечения.
В.И. Азарова, врач-неонатолог ГУ «АЦМиР» ЛНР